TRATTAMENTO DELLA PSORIASI MODERATA-GRAVE. ARTRITE PSORIASICA. IMPORTANZA DI UN TRATTAMENTO EFFICACE PRECOCE

La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica immuno-mediata sistemica. Clinicamente si presenta con placche eritemato-desquamative infiltrate, tipicamente localizzate alle superfici estensorie. La risposta ai trattamenti è variabile e dipende da diversi fattori. La farmacogenomica ha individuato delle varianti genetiche di citochine implicate nella patogenesi (TNF, IL-17, IL-23) che predicono una risposta migliore o peggiore a trattamenti biologici, ma i dati fino ad ora a disposizione non permettono un uso routinario di questo approccio. La psoriasi si associa a un aumentato rischio di comorbilità che condividono meccanismi patogenetici, come l’artrite psoriasica e il morbo di Crohn. Inoltre, la psoriasi moderata-grave, ma non quella lieve, si associa a malattie metaboliche come obesità, dislipidemia, steatosi epatica non alcolica e diabete, e a un aumentato rischio di malattie cardiovascolari, come infarto miocardico e ictus, e di morte per malattie cardio-vascolari. . I regimi di trattamento per i pazienti affetti da psoriasi devono essere adattati, per soddisfare le esigenze specifiche, alla gravità della malattia, all'impatto sulla qualità della vita, alla risposta alle precedenti terapie e alla presenza di comorbilità. I trattamenti sistemici della psoriasi possono avere un impatto notevole, sia positivo che negativo, sulle malattie associate. Il trattamento precoce della psoriasi è molto importante per annullare l’impatto della malattia sulla qualità di vita e ridurre il rischio ìmalattie metaboliche e vascolari Il riconoscimento e il trattamento precoce della artrite è fondamentale per evitare danni permanenti e le disabilità

Modulo 1
Concetti generali sul trattamento dei pazienti con psoriasi moderata-grave
. Epidemiologia e patogenesi della psoriasi
. Il concetto di gravità della psoriasi
. Malattie asscoiate
. Obiettivi di trattamento
. Parametri da considerare nella scelta del trattamento
. Trattamento della psoriasi
. Gestione a lungo termine

Modulo 2
Artrite psoriasica
. Epidemiologia e clinica
. Diagnosi e diagnosi differenziale
. Terapia

Modulo 3
Terapia efficace precoce
. Razionale
. Obiettivi
. Modalità

Relatore
G.Girolomoni